Fecond 200

INDICATIONS : Voie orale Troubles liés à un déficit en progestérone notamment : syndrome prémenstruel, irrégularités menstruelles par dysovulation ou anovulation, mastopathies bénignes, préménopause, traitement substitutif de la ménopause (en complément d'un traitement estrogénique). Voie vaginale Substitution de progestérone au cours d'insuffisance ovarienne ou de déficit complet chez les femmes ovarioprivées (don d'ovocytes), supplémentation en phase lutéale au cours des cycles de fécondation in vitro (FIV), supplémentation en phase lutéale au cours des cycles spontanés ou induits, en cas d'infertilité ou de stérilité primaire ou secondaire notamment par dysovulation, en cas de menace d'avortement ou de prévention d'avortement à répétition par insuffisance lutéale, jusqu'à la 12ème semaine de grossesse. Dans toutes les autres indications de la progestérone, la voie vaginale représente une alternative à la voie orale en cas : d'effets secondaires dus à la progestérone (somnolence après absorption par voie orale). POSOLOGIE Dans les déficits en progestérone, la posologie moyenne est de 200 à 300 mg de progestérone micronisée par jour. Il est recommandé d'utiliser le médicament en dehors des repas, de préférence le soir au coucher. Dans les insuffisances lutéales (syndrome prémenstruel, mastopathies bénignes, irrégularités menstruelles, préménopause) le schéma thérapeutique habituel est de 200 à 300 mg par jour : soit 200 mg en 1 prise le soir au coucher, soit 300 mg en 2 prises, 10 jours par cycle, généralement du 17e au 26e jour inclus. En traitement substitutif de la ménopause, l'œstrogénothérapie isolée n'est pas recommandée (risque d'hyperplasie endométriale) : il convient d'ajouter de la progestérone à raison de 200 mg par jour : en deux prises de 100 mg chacune, ou en une seule prise de 200 mg le soir au coucher, soit 12 à 14 jours par mois, soit les deux dernières semaines de chaque séquence thérapeutique. Ce traitement sera suivi d'une interruption de tout traitement substitutif pendant environ une semaine, au cours de laquelle il est habituel d'observer des saignements de privation. Pour ces indications, on utilisera la voie vaginale, aux mêmes posologies que la voie orale, en cas d'effets secondaires dus à la progestérone (somnolence après absorption orale). Voie vaginale Substitution en progestérone lors d'insuffisances ovariennes ou de déficits complets des femmes ovarioprivées (don d'ovocytes).